摩根大通新医疗健康事业部的使命是创新雇主赞助的医疗保健，不仅服务于这家投资银行庞大的员工群体，最终还要惠及全美1.5亿通过工作获得保险的美国人。但对于这个名为Morgan Health的小型业务部门来说，这是一个崇高的目标， 于5月底启动，而且许多人对大型雇主试图颠覆根深蒂固且复杂的医疗保健行业的努力持怀疑态度。

过去类似的高调尝试都曾非常公开地折戟沉沙，撞上了既得利益和缺乏明确目标的现实。

Morgan Health在某种程度上是此类尝试之一的精神继承者：Haven，一个由亚马逊、伯克希尔·哈撒韦和摩根大通本身支持的合资企业。Haven在今年早些时候失败，宣布其 暂停运营 ，尽管运营了三年、拥有母公司雄厚的财力和庞大的人群，却几乎拿不出具体的成果。

Haven的经历帮助Morgan Health将重心收窄至初级保健、数字医疗和针对性的人群干预，但“坦率地说，我们已经从那段经历中走出来了，”Morgan Health首席执行官Dan Mendelson在接受Healthcare Dive采访时表示。

而总部位于华盛顿特区的Morgan Health是一个不同的存在，它更清楚颠覆医疗福利领域所需的支持，曾任健康咨询公司Avalere创始人的Mendelson坚称。

该部门有三个不同的重点领域：通过资本配置加速医疗系统改进、通过战略举措提升摩根大通的员工健康福利，以及促进健康公平。

在一次对话中，Mendelson概述了他对Morgan Health的愿景，以及这项新业务将如何避免导致Haven失败的陷阱，包括合作伙伴而非自建的心态、更简化的结构，以及一项专注且有纪律的降低雇主医疗成本计划。

Morgan Health首先聚焦初级保健，但其愿景的范围更大

Mendelson表示，自推出以来的四个月里，Morgan Health经历了一段“快速且富有成效的”旅程。

除了勾勒其战略优先事项并进行首笔重大投资外，该部门还在扩充团队，从CMS引进了两名高级人员——前首席战略官Dawn Alley和前CMS创新中心州与人群健康小组主任Rivka Friedman——以及“几位”前Haven员工，Mendelson说。

目前，Morgan Health有12名全职员工，并有空间扩充，该部门获批的总人数为30人。

“我们希望谨慎地引入合适的人才”，但“随着我们向前推进，人才基础也在良好地建立起来，”Mendelson说。

总体而言，Morgan Health 拥有2.5亿美元，用于投资那些致力于在医疗服务提供、保险、预防和健康交汇处改善雇主赞助医疗保健的公司。

但团队首先深入的是高级初级保健，它将数据分析、居家治疗和虚拟护理等能力结合在一个以团队和基于价值的模式中。作为这一推动的一部分，Morgan Health在8月完成了首笔投资， 向初级保健公司Vera Whole Health注资5000万美元.

总部位于西雅图的Vera还获得了私募投资公司Clayton的资助， Dubilier & Rice，提供基于价值的初级保健模式，在10个州拥有26家诊所。与Morgan Health的合作将帮助其扩大规模，同时最终让摩根大通约28.5万名员工及家属获得一个完全承担风险的初级保健网络。

Morgan Health计划最终将其模式推广到其他雇主。该部门计划首先关注孕产妇健康、心血管疾病和糖尿病方面的预防保健。

“Morgan Health还会有其他一系列目标，但我们首先聚焦[初级保健]，因为它非常重要，”Mendelson说。

初级保健是美国医疗服务提供中一个长期资金不足的领域，它一直 受到COVID-19的尤其严重打击。但倡导者表示，一个亮点是，疫情凸显了对综合初级保健系统的需求，并可能带来支付方和患者更大的支持，以及华盛顿出台更多支持该领域的政策。

雇主目前也重新关注初级保健，因为他们希望在改善预防保健的同时降低成本。2021年第一季度，提供初级保健的初创公司获得的融资在所有数字健康初创公司中排名第二， 根据Rock Health的数据.

Morgan Health还对护理导航、药品分销合规、药品成本以及一系列可以改善临床质量的领域感兴趣，例如肌肉骨骼疾病、生育等。

但“从整体来看，我们相信许多其他问题都可以通过出色的协调护理模式来解决，”Mendelson说，他指出了在椎间盘突出手术前进行物理治疗的优势，或责任医疗组织确保患者定期接受癌症筛查的好处。

“如果你能以合理的方式部署这一点，你确实能在后续解决许多其他问题，”他说。

Morgan Health“合作而非自建”的战略正在该领域吸引“广泛兴趣”

从一开始，Morgan Health就强调它并不打算从零开始创造东西，而是与广泛的医疗保健组织合作。但到目前为止，该部门只公开表示它正在与摩根大通的健康福利团队和这家投资银行的健康保险公司合作。

Mendelson表示，Morgan Health在寻找潜在未来合作伙伴和投资时看重“共同愿景”，包括让患者掌控自身健康，同时实现结果和成本的问责。

“我们希望确保能够与这些组织长期合作。自启动以来，我们已经与一系列公司进行了对话，因为与我们合作的兴趣非常广泛，”Mendelson说。

这位首席执行官表示，Morgan Health正在收到一系列组织的兴趣，包括其他支付方、制药公司、医疗服务提供者集团、数据公司和初创企业。Mendelson曾是医疗健康和科技私募股权公司Welsh, Carson, Anderson & Stowe的运营合伙人，他还指出，该部门持有的是少数股权，并不寻求在其他公司中取得多数控制权。

尽管Morgan Health的目标是最终将其产品和发现推广到全美摩根大通员工，但Mendelson也强调了与当地医疗服务系统接触的重要性。这一点，加上数据，是Morgan Health希望进一步拓展合作的两个领域。

“为了进行有意义的接触，医疗服务系统需要在当地参与进来。因此，这是我们重点关注的一个主要领域。然后我要说技术——我们从根本上相信数据和分析推动医疗保健改进的力量，所以这些也是我们正在积极寻求发展的关系，”Mendelson说。

Morgan Health还认为其努力可以与华盛顿的类似举措相契合。据这位首席执行官称，该部门正在与联邦政府进行对话，力求在为美国医疗保健系统注入更多价值方面步调一致。

“我们认为我们的努力与特别是[CMS创新中心]的努力非常协同，”Mendelson说。“在公共部门方面，我们正在与政府中的各方人士进行对话，讨论我们的工作如何在主题上放大他们正在尝试做的事情，同时我们也希望成为政府的有益合作伙伴。”

政府也是数据的 key 来源，这些数据对于指导Morgan Health未来议程非常有价值。Mendelson说，具体而言，初级保健诊所关于风险按人头付费的许多知识都来自Medicare，这是Morgan Health经常参考的内容。

以保险公司关系为骨干测试新产品，但对其他实体持开放态度

Morgan Health的合作伙伴之一是CVS Health，它是大型保险公司Aetna的巨头母公司。与CVS在新举措上建立联系可能成为Morgan Health的一大资产，因为这家支付方目前正在初级保健领域测试 新的数字化计划 ，而且在保险之外，它还在药品福利管理、药房和零售诊所领域拥有广泛布局。

“我们与他们有着良好的关系……我想和大多数雇主一样，我们很希望看到创新通过我们的保险公司关系来推动。这非常有趣。我们一直在与他们讨论他们计划推向市场的一系列创新，”Mendelson说。

不过，据这位高管透露，Morgan Health 方面存在一种“不耐烦的程度”。规模较大的组织往往比规模较小、更灵活的组织行动更慢，而 Morgan Health 希望在较短的时间框架内推动其覆盖人群承担更多责任。

“我认为我们已经到了一个真正想要并且需要推动更多实验的阶段，以便看清哪些做法有效、哪些无效，”Mendelson 说。

例如，Morgan Health 正与 Aetna 和 Cigna 合作，将其网络作为其 Vera 产品的骨干，但希望在不依赖支付方的情况下激励价值。

“我们正在建设能力和工具技术，以支持一种独立于那两家保险公司的整体初级保健视角，”Mendelson 说。“我们正在与他们合作，但在那种情况下，我们并不依赖他们来达到我们在该市场所要求的责任水平。”

这位高管表示，Morgan Health 认为与其他医疗保健公司的风险投资部门接触有很大潜力，这些部门也在寻找未来能够颠覆该领域的产品。

“我们很乐意与 Cigna 之类的公司共同投资，”Mendelson 说。“我们也会与一些参与这些市场的私募股权公司共同投资，”比如 Sandbox Industries，这是一家由 Blues 计划控制的基金。

Mendelson 说，Morgan Health 还在与多家医院的风险投资部门进行洽谈。

“这些合作很棒，因为它们更接近临床和医疗保健服务一侧，而我们更接近支付方一侧。因此，通过合作，我们可以推动更多知识积累并加速公司的进展，”他说。

Morgan 的 Vera 试点将于 1 月在哥伦布推出，之后再扩展到其他类似地区

Mendelson 说，Morgan 计划于 1 月 1 日在俄亥俄州哥伦布推出 Vera 产品，并在一年后转向全面风险承担模式。哥伦布是第一个市场，Morgan Health 计划从那里扩展到其他地区——并可能扩展到新客户。

“我想说，这立即就是一个适用于各类雇主的模式，而不仅仅是 JPMC，”Mendelson 说。

Vera 的价值导向模式围绕全人护理展开，包括一个技术平台、鼓励更健康行为的辅导，以及一支由诊所支持的初级保健医生和护士团队。

与 Morgan Health 合作的初级保健诊所将通过按人头付费的方式，对其覆盖人群的总护理成本负责。

根据一份 报告 ，Morgan Health 正寄希望于这种按人付费的结构，以支持先进初级保健模式更全面的能力，同时为综合护理的更多长期投资提供资金。该报告由该部门于 9 月与杜克-马戈利斯健康政策中心联合发布。

Morgan Health 决定首先在哥伦布试运行该模式，因为这里是 J.P. Morgan 高度集中的地区，拥有 38,000 名员工及其家属。

此外，该雇主在俄亥俄州中部初级保健中心拥有一个高质量的提供方合作伙伴，这是一家大型医生持股的初级保健集团，治疗了该地区约四分之一的 JPMorgan 员工，并将作为先进初级保健服务的主要提供方。

Morgan Health 目前正在评估其所有市场，以确定 Vera 模式接下来应扩展到哪些地方。

“我们现在正在对此进行大量思考，”Mendelson 说。“我们将进入员工高度集中的市场，那里有一流的提供方可以作为初级保健战略的骨干，并且我们相信这种模式能够奏效。”

依靠数据推动健康公平

Morgan Health 使命的最后一个方面是改善健康公平。该部门计划通过这一视角审视其所有举措，作为医疗保健购买方、作为一家致力于种族平等的公司的部门，并通过利用数据确保市场上能获得更多关于这些问题的洞见。

“我们从根本上认为，采取一种分析我们的人群、识别存在的任何差距，然后为我们的支付方和提供方建立财务激励以缩小这些差距的方法非常重要，”Mendelson 说。

例如，就 Vera 而言，Morgan Health 与该团队的协议是，到 2023 年，将建立财务激励措施，以推动其人群之间的公平。

Mendelson 强调，为提供方和自筹资金雇主提供这些激励措施，是缩小不同人群健康差距的关键。

“我们才刚刚开始查看数据。我们还有工作要做，以描述我们所看到的差距水平，甚至确定我们的人群中是否存在差距，”这位高管指出。“但为我们所购买的医疗保健建立经济激励是战略的第一步。”

Morgan Health 还试图将其健康公平举措与 JPMorgan 目前正在进行的平行努力联系起来。10 月，这家投资银行承诺投入 300 亿美元，以在美国实现种族平等。

首席执行官 Jamie Dimon 表示，公司旨在 打破那些传播种族主义和经济不平等的体系，尤其是对黑人、西班牙裔和拉丁裔人群而言。

Mendelson 说，这一努力的一部分涉及与该领域的非营利组织合作，Morgan Health 也在寻求这样做。

但收集和利用数据是关键的第一步，专家 指出，这对于有针对性地解决健康公平问题至关重要 。

医疗可及性和结果方面的差距是 一个长期存在的问题 ，但在冠状病毒大流行期间，这一问题在公众意识中日益凸显，疫情对美国服务不足的社区造成了不成比例的严重打击。

Mendelson 说，Morgan Health 将公开其在其成员中发现的任何潜在健康不平等情况。

“我们非常致力于的一件事是，对我们所看到和发现的情况保持非常开放的态度，并公开传达我们的经验，”他说。“这是你可以期待从我们这里看到的。”